Genderová identita se vztahuje k vnitřnímu a individuálnímu prožívání pohlaví, které může, ale nemusí odpovídat fyziologii nebo pohlaví přiřazenému při narození. Jelikož je pohlavní identita osobní zkušeností, nemůže být určena ani regulována nikým jiným.

Navzdory rostoucímu společenskému povědomí se osoby, které neodpovídají tradičním genderovým normám – zejména osoby, které se označují za transgenderové nebo genderově odlišné – stále potýkají s významnými problémy v oblasti duševního zdraví. Diskriminace, násilí, společenská stigmatizace a marginalizace tyto problémy často zhoršují a ovlivňují duševní pohodu genderově odlišných osob. Tento článek se zabývá vztahem mezi genderovou identitou a duševním zdravím, zdůrazňuje potřebu odpovídajících podpůrných systémů a představuje projekt GaminGEE jako potenciální zdroj pro podporu inkluzivity a porozumění ve vzdělávacím prostředí.

Genderová identita a duševní zdraví

Genderová dysforie označuje psychické potíže, které jedinec prožívá, když se pohlaví, které mu bylo přiděleno při narození, neshoduje s jeho prožívaným nebo vyjadřovaným pohlavím. Tento stav může mít za následek značnou emocionální bolest a může se projevovat různými způsoby, včetně úzkosti a deprese. Výzkumy ukazují, že transgenderové a genderově nekonformní osoby (TGNC) vykazují vyšší míru poruch duševního zdraví ve srovnání se svými cisgenderovými vrstevníky, a to zejména kvůli společenské stigmatizaci a diskriminaci. (1)

Toto psychické strádání vyplývající ze společenského odmítání, rodinného odcizení a institucionálních bariér významně přispívá k těmto nepříznivým výsledkům. (2) Jedinci z řad TGNC se potýkají s řadou nerovností v oblasti duševního zdraví. Studie ukázaly, že jsou vystaveni zvýšenému riziku onemocnění, jako např:

  • Deprese
  • úzkostné poruchy
  • posttraumatická stresová porucha (PTSD)
  • poruchy související s užíváním návykových látek
  • sebevražednost (3)

Výskyt těchto problémů často souvisí se stresem genderových menšin, který zahrnuje chronický stres způsobený společenskou stigmatizací, diskriminací a internalizovaným negativním přesvědčením o vlastní genderové identitě.

Bariéry v oblasti podpory duševního zdraví

Překážky, kterým čelí osoby s odlišným pohlavím, přesahují rámec společenské diskriminace a zahrnují i nedostatečný přístup k péči o duševní zdraví. Mnozí odborníci na duševní zdraví nemusí být dostatečně vyškoleni, aby dokázali řešit specifické potřeby genderově odlišných klientů. Nedostatečné školení může vést k chybným diagnózám, nevhodným léčebným přístupům, nebo ještě hůře, k posilování škodlivých genderových norem. Světová zdravotnická organizace (WHO) vyzvala k inkluzivnějšímu a afirmativnějšímu přístupu k péči o duševní zdraví TGNC osob a zdůraznila význam specializovaného školení pro odborníky. (4)

Stigmatizace v rodinách a komunitách také slouží jako překážka při vyhledávání podpory v oblasti duševního zdraví. Mnoho genderově odlišných jedinců uvádí, že se zdráhají vyhledat pomoc ze strachu, že budou nepochopeni nebo odmítnuti poskytovateli zdravotní péče. (5) Tyto obavy nejsou neopodstatněné; četné studie ukazují, že osoby s TGNC se ve zdravotnických zařízeních často setkávají s diskriminací, což je dále marginalizuje a posiluje nerovnosti v oblasti duševního zdraví, s nimiž se setkávají.

Systémy podpory

Pro zlepšení výsledků v oblasti duševního zdraví TGNC osob je zásadní poskytnout jim odpovídající podporu. Účinné podpůrné systémy mohou zahrnovat:

  • Služby v oblasti duševního zdraví: Přístup ke kulturně kompetentním terapeutům vyškoleným v problematice genderové identity může pomoci řešit specifické potřeby v oblasti duševního zdraví.
  • Podpora komunity: Skupiny vzájemné podpory mohou poskytnout bezpečný prostor pro sdílení zkušeností a strategií zvládání. Přehled publikovaný v Clinical Child and Family Psychology Review zdůraznil, že adolescenti, kterým se dostává podpory od jejich rodin, mají výrazně lepší výsledky v oblasti duševního zdraví, včetně nižší míry deprese a sebepoškozování. Tento ochranný faktor upozorňuje na potřebu zdrojů zaměřených na vzdělávání rodin v tom, jak svým dětem nabídnout podporu podporující gender.
  • Právní a lékařské potvrzení: Právní uznání pohlavní identity prostřednictvím změny jména a označení pohlaví spolu s přístupem k lékařským službám v oblasti transformace může výrazně zlepšit duševní pohodu. (6)

Projekt GaminGEE: Zdroj pro změnu

Projekt GaminGEE (GAMe-based tools to Foster an INtegrative model for early Gender Equality Education) je slibná iniciativa zaměřená na řešení duševního zdraví a pohody genderově odlišných osob, zejména ve vzdělávacím prostředí. Cílem projektu GaminGEE je poskytnout učitelům, vychovatelům a rodinám návod, jak podpořit studenty, kteří se potýkají s problémy genderové identity. Projekt si uvědomuje, že včasná intervence a vzdělávání mají zásadní význam pro vytvoření podpůrného prostředí, v němž je genderová rozmanitost respektována a oslavována.

Prostřednictvím svých komplexních příruček nabízí GaminGEE praktické nástroje pro identifikaci a řešení nevhodného chování souvisejícího s genderovou rozmanitostí, včetně diskriminace, nekonsensuálních sexuálních vztahů, násilí na schůzkách a genderově podmíněného násilí. Tyto příručky slouží jako základní zdroje pro učitele a rodiny, které podporují inkluzivní kulturu ve školách i doma, a snižují tak riziko problémů s duševním zdravím u genderově odlišných studentů.

Řešení problémů v oblasti duševního zdraví, kterým čelí osoby s různým pohlavím, vyžaduje mnohostranný přístup, který zahrnuje vzdělávání, reformu péče o duševní zdraví a společenské změny. Projekt GaminGEE je v tomto úsilí důležitým zdrojem, který poskytuje pedagogům, rodinám a odborníkům na duševní zdraví nástroje potřebné k účinné podpoře genderově odlišných jedinců. Podporou porozumění a tolerance prostřednictvím inovativního učení založeného na hrách a zdrojích založených na důkazech pomáhá projekt GaminGEE vytvářet prostředí, v němž se může genderově odlišným jedincům dařit bez diskriminace a stigmatizace. Vzhledem k tomu, že společnost směřuje k větší inkluzivitě, hrají projekty jako GaminGEE klíčovou roli v podpoře duševní pohody a zajištění toho, aby se se všemi jedinci bez ohledu na jejich genderovou identitu zacházelo s respektem a důstojností, kterou si zaslouží.

References
(1) Cooper, Kate, et al. „The phenomenology of gender dysphoria in adults: A systematic review and meta-synthesis.“ Clinical psychology review 80 (2020): 101875, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7441311/
(2) American Psychological Association, Understanding transgender people, gender identity and gender expression, https://www.apa.org/topics/lgbtq/transgender-people-gender-identity-gender-expression
(3) Serón-Díaz, Tomás, and Manuel Catalán Águila. „Gender identity and Mental health.“
(4) WHO announces the development of a guideline on the health of trans and gender diverse people, https://www.who.int/news/item/28-06-2023-who-announces-the-development-of-the-guideline-on-the-health-of-trans-and-gender-diverse-people
(5) Herman, Jody L., Taylor NT Brown, and Ann P. Haas. „Suicide thoughts and attempts among transgender adults: Findings from the 2015 US Transgender Survey.“ (2019).
(6) https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/26895269.2024.2366881#abstract